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2019中西医结合执业助理医师考试考点:六腑的生理功能

来源:金英杰医学       点击数:5505      更新时间:2019-01-22
2019中西医结合执业助理医师考试考点:六腑的生理功能

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  六腑,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦六个脏器的总称。

  其共同生理特点是传化物而不藏,实而不能满。

  后世医家将此概括为“六腑以通为用”。

  一、胆的生理功能

  胆又称“中精之府”“中正之官”;胆汁有助于消化,故胆为六腑之一,又因胆本身并无传化饮食物的生理功能,且藏精汁,与胃、肠等腑有别,故称为“奇恒之腑”。主要的功能有:

  1.贮藏和排泄胆汁参与饮食物的消化。

  2.主决断胆的生理功能,与人体情志活动密切相关,主要表现为对事物的决断及勇怯方面。

  胆为“中正之官,决断出焉”。

  二、胃的分部名称、生理功能和生理特性

  1.胃分为上脘(包括贲门)、中脘(即胃体)和下脘(包括幽门)。

  2.生理功能

  ①胃主受纳水谷,是指胃有接受和容纳饮食水谷的作用。故胃又被称为“太仓”、“水谷之海”。

  ②主腐熟水谷,腐熟即初步消化的意思。受纳于胃的水谷在胃不断蠕动和胃阳气蒸化作用下变成食糜,有利于进一步消化吸收。胃被称为“水谷气血之海”。

  3.胃的生理特性

  ①胃气下降:指胃有通利下降的生理功能及特性,以通降为正常。

  ②喜润恶燥:胃为阳土,喜润而恶燥,故其病易成燥热之害,可致胃中津液每多受损。

  三、小肠的生理功能

  1.受盛和化物

  受盛就是以器盛物,即接受的意思。小肠接受由胃初步消化的饮食物,故小肠是接受胃内容物的盛器。

  化物:有变化、消化、化生的意思,小肠的化物功能是将胃初步消化的饮食物进一步消化,化为精微和糟粕两部分。

  2.泌别清浊

  所谓“清”,即水谷精微和津液,由小肠吸收,经脾气转输全身;所谓“浊”,即指饮食物经消化后剩余的残渣和部分水液,经胃和小肠之气的作用通过阑门输送到大肠。

  3.小肠主液

  概念:指小肠在吸收谷精的同时,吸收了大量津液的生理功能。

  应用:“利小便所以实大便”治疗泄泻。

  四、大肠的生理功能

  1.传化糟粕将由小肠而来的食物残渣,再吸收其中多余的水液,形成粪便,经肛门排出体外。《素问·灵兰秘典论》说:“大肠者,传导之官,变化出焉。”

  2.大肠主津大肠在传化糟粕过程中,再吸收其中多余的水液,使之形成粪便。

  五、膀胱的生理功能

  1.汇聚水液——州都之官,津液之府

  2.贮尿和排尿

  《素问·灵兰秘典论》说:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”膀胱的贮尿和排尿功能,全有赖于肾的气化功能。

  六、三焦的概念和生理功能

  三焦是上焦、中焦、下焦的合称。三焦概念有六腑三焦、部位三焦、辨证三焦的不同。被称之为“孤府”。

  (1)六腑三焦:三焦作为六腑之一,有着特定形态结构与生理机能。

  生理功能:疏通水道,运行津液——决渎之官。《灵枢·本输》说:“三焦者,中渎之府也,水道出焉,属膀胱。”

  (2)部位三焦:作为人体上中下部位的划分。

  上焦——横膈以上的部位,包括心、肺两脏,以及头面部。

  中焦——横膈以下至脐的部位,包括脾胃、肝、胆等。

  下焦——脐以下的部位,包括肾、膀胱、大肠、小肠、女子胞、精室等脏腑以及两下肢。

  生理功能:

  ①通行诸气——元气根于肾,通过三焦而运行于全身。“三焦者,原气之别使也。”(《难经》)

  ②运行津液——津液运行以三焦为通道。三焦对津液代谢的协调作用,称为“三焦气化”。

  “上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”

  (3)辨证三焦:既非六腑三焦,亦非部位三焦,而是温病发生发展过程中由浅及深的三个不同病理阶段。可能是由部位三焦的概念延伸而来。

  考点强化

  心:君主之官,神明出焉

  肺:相傅之官,治节出焉

  肝:将军之官,谋虑出焉

  胆:中正之官,决断出焉

  膻中:臣使之官,喜乐出焉

  脾胃:仓廪之官,五味出焉

  大肠:传导之官,变化出焉

  小肠:受盛之官,化物出焉

  肾者:作强之官,技巧出焉

  三焦:决渎之官,水道出焉

  膀胱:州都之官,津液藏焉

以上关于2019年中西医结合执业助理医师考点:六腑的生理功能的文章,由金英杰医学小编为各位考生搜集整理,希望能够对大家能有所帮助。

责任编辑:kk

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