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口腔解剖生理学 考点十颞下颌关节

来源:金英杰医学教育       点击数:246      更新时间:2024-06-27

考点十颞下颌关节

颞下颌关节由五部分组成,即下颌骨髁突、颞骨关节面、关节盘、关节囊和关节韧带。

一、颞下颌关节的组成及结构特点

1.下颌骨髁突呈椭圆形,内外径长,前后径短。侧面观,有一横嵴将髁突顶部分为前后两个斜面。前斜面小,为功能面,是关节的负重区;后斜面较大。髁突外侧端有一粗糙面,是关节盘和关节韧带的附着处。髁突颈部较细,其前方有关节翼肌窝,为翼外肌附着处。

2.颞骨关节面位于颞骨鳞部的关节面,包括关节窝和关节结节。

(1)关节窝。

(2)关节结节:位于颧弓根部,侧面观是一个突起。关节结节有两个斜面,前斜面是颞下窝的延长,斜度较小;后斜面是功能面,是关节的负重区。颞下颌关节的功能区是髁突的前斜面和关节结节的后斜面,而不是髁突顶部和关节窝顶部。

3.关节盘位于关节窝、关节结节和髁突之间,呈椭圆形,内外径大于前后径。关节盘从前到后分为五部分:

(1)前带:较厚,约2 mm,主要由前后方向排列的胶原纤维和弹力纤维组成。

(2)前伸部:位于前带前方,由上、下两部分组成,即颞前附着和下颌前附着。两个附着之间有翼外肌上头的肌腱。

(3)中间带:为关节盘主要的功能负重区,亦是关节盘穿孔的好发部位。

(4)后带:最厚,位置介于髁突横嵴和关节窝顶之间。

(5)双板区:分为上下两层,上层止于鼓鳞裂和岩鳞裂,即颞后附着;下层止于髁突后斜面的后端,即下颌后附着。两层之间为疏松结缔组织,是关节盘最好发的穿孔、破裂部位。

4.关节韧带每侧三条,即颞下颌韧带、茎突下颌韧带和蝶下颌韧带。


责任编辑:mm

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