2016年口腔执业医师资格实践技能操作考试将要来临，这是一项需要多多练习的考试。考试中，步骤以及考试的细节十分的重要。所以，金英杰小编为大家精心准备了考试中常考的知识点的步骤。今天带来的是基本急救技术-麻醉 ，供参考。

（一）上牙槽后神经阻滞麻醉 

又称上颌结节注射法，本法适用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧龈、黏膜和上颌结节部的手术。 

1.口内注射法 

（1）病员采取坐位，头微后仰，半张口，上颌牙牙合面与地平面成45°。术者用口镜将口颊向后上方牵开，充分显露上磨牙区。 

（2）一般以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟作为进针点，对上颌第二磨牙尚未萌出的儿童，则以**磨牙的远中颊侧根部的前庭沟作为进针点；对上颌磨牙已缺失的病人，则以颧牙槽嵴部的前庭沟为进针点。 

（3）注射针与上颌牙的长轴成45°，同时向上、向后、向内刺入，进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动，深约2cm，回抽无血，即可注入麻醉药液1.5—2ml. 

注意：针尖刺人不宜过深，以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛，引起血肿。 （4）麻醉区域及效果除**磨牙颊侧近中根外的同侧磨牙的牙髓、牙周膜、牙槽突及其颊侧的骨膜、牙龈黏膜。注意，**磨牙的颊侧近中根为上牙槽中神经支配，因此在拔除上颌**磨牙时，尚需在**磨牙近中根颊侧相应部位

的移行沟黏膜转折处补行浸润麻醉。一般5—10分钟起效，此时用锐器刺激龈组织应无痛觉。 

2.口外法用手指在颊部扪出颧牙槽嵴，指示颧骨下缘与上颌骨颧突形成的交角，选用4～5cm长的注射针，刺入皮肤直达骨面，然后向上、后、内方向推进约2em，回抽无血即可注入麻醉药2-3ml. 

（二）下颌神经阻滞麻醉 

又称卵圆孔注射方法，本法适用于面部疼痛的诊断的诊断和射频治疗，如非典型号面痛、二叉神经痛等。 

1.注射标志及方法 

（1）先用21号<注射针套上消毒橡皮垂直边针，直抵外板，以颧弓下缘与下颌切迹中点为刺入点。 

（2）将橡皮版式固定于距皮肤1CM外，标记深度，然后退针皮下，重新使注射针向后、上、内偏斜15度，推进至标记的深度，针尖即达颞下窝上壁后内份卵贺孔附近。 

（3）回抽血，注射麻药3—4ML. 

2.麻醉区域及效果，同侧下颌牙、舌、口底、下颌骨及颌周组织，升颌肌群和颞部皮肤等被麻醉。5~10分钟起效，司侧下唇、口角、舌尖出现麻木、肿胀和烧灼感，表示麻醉显效。一般可维持2小时左右。 

（三）下牙槽神经阻滞麻醉 

患者取坐位，头后仰。下颌牙平面与地面平行，嘱患者大张口。以翼下颌皱襞中点外侧5mm，注射针放于对侧**，二前磨牙之间，与中线呈45度角。自注射标志点刺入达下颌升支内侧骨面，回吸无血注入麻药1——1.5ml。

（四）鄂前神经阻滞麻醉 

患者取坐位，头后仰。上颌牙平面与水平面呈60度角。嘱患者大张口，进针点在鄂大孔表面标志稍前处刺入鄂黏膜，往上后方推进至鄂大孔回吸无血，注入麻药0.3——0.5ml。 

（五）舌神经阻滞麻醉 

在行下牙槽神经阻滞麻醉口内法注射后，将注射针退出1cm，此时注入麻药0.5-1ml；或退针时，边退针边注射麻药，直到针尖退至黏膜下为止。

以上就是小编为各位考生带来的2016年口腔执业医师资格实践技能考试中的基本急救技术-麻醉  。希望大家能够按照上面的步骤进行练习。金英杰会与各位考生同行，努力为大家谋取各种福利。**小编预祝大家顺利通过考试！号外，金英杰移动版上线啦！学习起来更便捷，还免注册。马上拿起手机学习吧！网址：http://m.jinyingjie.com，金英杰在喜马拉雅平台上也有了自己的课程，网址：http://www.ximalaya.com/41342299

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