口外基本知识4
来源:山东校区 点击数:147 更新时间:2025-01-17
51.洗必泰液(氯己定):皮肤消毒浓度为0.5%,加入酒精(70%酒精)消毒效果更佳。口腔内及创口消毒浓度为0.1%。
52.碘伏:含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮肤和手的消毒
53.75%酒精起碘酊脱碘作用。
54.头颈部手术消毒范围应至术区外10 cm,四肢、躯干则需扩大20cm。
55.孔巾铺置法:门诊小手术。
56.三角形手术野铺巾法:口腔、鼻、唇及颊部
57.四边形手术野铺巾法:腮腺区、颌下区、颈部及涉及多部位的大型手术。
58.术区周围最少3~4层,外周至少2层
59.颌下、颈部手术应常规垫高肩部+头侧位。(腮腺)
60.腭部手术采用平卧仰头位。
61.唇部采用平卧头正位。
62.钳夹、结扎止血:出血点,最基本、最常用。大块的肌束:先钳夹→剪断→缝扎
63.知名或较粗血管的阻断止血:最明显、最可靠。分离解剖→两侧钳夹或结扎→剪断,注意血管结扎切断后所留下的断端长度,至少应为该血管管径的两倍,贯穿缝合法
64.颈外动脉结扎:双侧颈外动脉结扎的止血效果比单侧结扎更佳
65.骨髓腔或骨孔内的出血:骨蜡填充止血
66.腔窦内出血及颈静脉破裂出血而又不能缝合结扎:碘仿纱条填塞压迫止血,再分期逐渐抽除
67.低温止血:体温降至32 ℃左右
68.降压止血:术中使收缩压降至10 kPa (80 mmHg)左右,即可有效地减少术中出血量。但时间不能过长,一般以30分钟左右为宜,且对有心血管疾患的病员禁用。
69.锐性分离:损伤小,需直视
70.钝性分离:损伤大,不需直视
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责任编辑:sdjyj
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