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每日一练【临床】

来源:       点击数:1749      更新时间:2021-08-19

男婴,2个月。生后4周出现呕吐,有时呈喷射性,多发生于喂奶后半小时内,呕吐物不含胆汁,吐后食欲好,体重明显下降。*可能的诊断是

A.胃食管反流

B.十二指肠溃疡

C.慢性胃炎

D.肠套叠

E.先天性肥厚性幽门狭窄

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回复“3000”

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答案:E,先天性肥厚性幽门狭窄典型特点为无胆汁的喷射性呕吐,胃蠕动波和右上腹肿块。呕吐多在生后2~4周出现,逐渐加重呈喷射状,内含奶块,但无胆汁。呕吐严重者则发生水和电解质紊乱、营养不良等,故正确答案为E选项。胃食管反流的呕吐为非喷射性,上腹无蠕动波,无肿块,故排除A选项;十二指肠溃疡特点为空腹痛,无呕吐,排除B选项;慢性胃炎疼痛无规律,呕吐不明显,故排除C选项;肠套叠特点为腹痛、果酱样便,腊肠样肿块,故排除D选项。

责任编辑:hb

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