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中医中西医医师资格考试-病案分析+技能实操(5.27)

来源:金英杰医学       点击数:2011      更新时间:2021-05-28
中医中西医医师资格考试-病案分析+技能实操(5.27)

中医技能**站 病案分析

常某,男,35岁,已婚,教师。2018年2月3日初诊。

患者2年前出现胸闷,心悸气短,常劳累后发作。现症:心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细无力。

【参考答案】

图片1.png

中西医技能**站 病案分析

赵某,男,45岁,已婚,个体。2019年8月5日初诊。

患者双下肢间断浮肿2年,尿常规检查蛋白尿,24小时尿蛋白定量1.2g。间断治疗未见明显改善。近1周因劳累症状加重,平素喜食辣厚味。现症:面浮肢肿,身热汗出,口干不欲饮,胸脘痞闷,腹部胀痛,纳食不香,尿黄短少,便溏不爽。

查体:T:36.5°C,P:95次/分,R:18次/分,BP:160/100mmHg。颜面及肢体水肿,舌红,苔黄腻。脉滑数。

辅助检查:血常规:血红蛋白105g/L,白细胞计数4.5×109/L。尿常规:尿蛋白(++),红细胞8~10个/高倍视野,颗粒管型1~2个/高倍视野。肾功能:尿素氮6.5mmol/L,肌酐114μmol/L。

【参考答案】

图片2.png

三、中医中西医技能第三站-体格检查

1、题目

女性,42岁。咽喉肿痛10天。拟取大椎、外关等穴施治。

答题要求:叙述大椎、外关的定位,并在被检者身上取穴;在模型上行背部走罐法。

2、参考答案

大椎:在脊柱区,第7颈椎棘突下凹陷中,后正中线上。

外关:在前臂后区,腕背侧远端横纹上2寸,尺骨与桡骨间隙中点。

走罐法:①选取俯卧位,充分暴露背部。②选择大小适宜的玻璃罐。③在背部涂抹适量的润滑剂,如凡士林、水,也可选择红花油等润滑剂。④先用闪火法将罐吸拔在背部皮肤,然后用单手或双手握住罐体,在背部上下、左右往返推移。走罐时,可将罐口的前进侧的边缘稍抬起,另一侧边缘稍着力,以利于罐子的推拉。⑤反复操作,至背部红润、充血甚至瘀血为度。⑥起罐时,一手握罐,另一手用拇指或食指按压罐口周围的皮肤,使之凹陷,空气进人罐内,罐体自然脱下。

责任编辑:kk

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