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【口腔颌面外科学】第2期 考前得分点总结

来源:金英杰山西校区       点击数:1663      更新时间:2022-07-30

【口腔颌面外科学】第2期 考前得分点总结

【采分点 20】放疗:中度敏感——状细胞癌及底细胞癌(“吉林”)。敏感——骨肉瘤、纤维肉瘤、肌肉瘤(胚胎性横纹肌肉瘤除外)脂肪肉瘤、腺癌、恶黑。

不敏感:骨、肌、纤维、脂肪,“腺”入和黑暗(腺癌和恶黑)

【采分点 21】白细胞低于 4×109/L、血小板 100×109/L,减少剂量。白细胞低于 3×109/L,血小板低于 80×109/L,停止放疗。【采分点 11】化学药物分类:①细胞毒素类(烷化剂):氮芥(M)环磷酰胺(C)。②抗代谢类:甲氨蝶呤、5~氟尿嘧啶。③抗生素类:博来霉素、平阳霉素。④激素类:肾上腺皮质激素类、丙酸睾酮。⑤植物类:羟基喜树碱、长春新碱、紫杉醇 。⑥其他:有丙卡巴肼(P)、羟基脲、顺铂等。

总结:抗生素类有“霉素”、植物类有“树、杉”、代谢类有“口”、激素类必有“激素”

【采分点 22】化疗*主要的不良反应:骨髓抑制

【采分点 23】癌前病损是两斑:白斑红斑

【采分点 24】皮脂腺囊肿又称“粉瘤”。有“色素点”、可恶变、白色凝乳状分泌物。

【采分点 25】皮样囊肿又称“发瘤”,“面团感”,囊壁皮肤附件。囊内容物乳白色豆渣样分泌物。

【采分点 26】表皮样囊肿囊壁皮肤附件。

【采分点 27】甲状舌管囊肿舌骨上下部为*常见,随吞咽及伸舌等动作而移动,可癌变。

【采分点 28】微静脉畸形(葡萄酒色斑),沿三叉神经分布区分布。指压实验(+)。中线型可自愈。

采分点 29】动静脉畸形(蔓状血管瘤/葡萄状血管瘤):颞浅动脉多发,表面温度高。扪诊震颤感、 人自觉搏动感。听诊有吹风样杂音。治疗:无水乙醇。

【采分点 30】微囊型淋巴管畸形:巨舌症。

【采分点 31】大囊型淋巴管畸形(囊性水瘤)。锁骨上区。透明、淡黄色水样液体。透光试验(+)。

【采分点 32】混合型脉管畸形(淋巴血管瘤):口腔黏膜的淋巴管畸形有时与微静脉畸形同时存在,出现 黄、红色小疱状突起

【采分点 33】成釉细胞瘤:部位:以下颌体及下颌角部为常见。

X 线:蜂房状,呈半月形切迹、牙根锯齿状吸收(罕见钙化)。囊液:褐色液体。治疗:肿瘤周围的骨质至少在 0.5 cm 处切除。

【采分点 34】骨纤维异样增殖症:毛玻璃。

【采分点35】神经鞘瘤:褐色血样液体,不凝结。神经纤维瘤:棕色斑。

【采分点36】鳞癌好发排序:舌(**)>颊>牙龈>腭>上颌窦。

【采分点37】鳞癌分级:Ⅰ级分化较好,Ⅲ级分化*差;未分化癌的恶性程度**。

【采分点38】舌癌:多发生于舌缘。多为溃疡型和浸润型。舌背或越过舌体中线→对侧颈淋巴结转移;舌前部的癌→下颌下及颈深淋巴结上、中群转移;舌尖部→颏下或直接至颈深中群淋巴结。

【采分点39】牙龈癌:下颌多且转移早。

下牙龈癌仅波及牙槽突——原发灶+下颌骨作方块切除。

侵入颌骨——原发灶+下颌骨部分或一侧切除。

上牙龈癌未波及上颌窦—上颌骨次全切除。

波及上颌窦内——一侧上颌骨全切除

【采分点40】颊黏膜癌:常发生于磨牙区附近。常转移至下颌下及颈深上淋巴结。

【采分点41】腭癌:限于硬腭的原发性癌。以来自唾液腺者为多。转移主要是向颈深上淋巴结,有时双侧

颈淋巴结。颈淋巴结一般行选择性手术,有转移时才同期行颈淋巴清扫术

【采分点42】口底癌:转移率仅次于舌癌。常双侧转移。

【采分点43】唇癌:下唇中外1/3 间的唇红缘部黏膜多见。上唇癌转移较下唇早且多见。

唇癌→唇红黏膜原发的癌;唇内侧黏膜→颊黏膜癌;唇部皮肤→皮肤癌中。

【采分点44】上颌窦癌:常转移至下颌下及颈上部淋巴结。

上颌窦壁:鼻塞、出血,分泌物增多,流泪现象(内上方)

上颌窦眼球突出、向上移位,复视

上颌窦面部及唇颊沟肿胀、颊部感觉迟钝或麻木(眶下神经受累)

上颌窦侵入翼腭窝引起张口困难

上颌窦牙松动、疼痛、龈颊沟肿胀


责任编辑:wzd

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