41.慢性阻塞性腮腺炎腮腺造影的 X 线表现特点是

　　A.腮腺腺体有破坏而出现碘油池

　　B.导管系统无明显变化

　　C.分支导管呈抱球状表现

　　D.主导管扩张不整呈腊肠样变

　　E.末梢导管呈点状、球状扩张

　　【答案】D

　　【解析】慢性复发性腮腺炎和慢性阻塞性腮腺炎造影的 X 线表现区分是前者主要表现为末梢导管的点球状扩张及排空迟缓，而后者主要表现为主导管的扩张不整呈腊肠样变。

　　42.男，32 岁。近日进食时自觉涨感和疼痛剧烈似针刺样，检查舌腹部呈硬结性肿块，有脓性和粘液脓性唾液流出，该病好发于

　　A.下颌下腺

　　B.舌下腺

　　C.腮腺

　　D.小涎腺

　　E.唇腺

　　【答案】A

　　【解析】①下颌下腺为混合性腺体，分泌的唾液富含黏蛋白，较腮腺分泌液黏滞，钙的含量也高出2倍钙盐容易沉积。 ②下颌下腺导管自下向上走行，腺体分泌液逆重力方向流动，导管长，在口底后部有一弯曲部，导管全程较曲折，这些解剖结构均使唾液易于淤滞，导致涎石形成。

　　43.舍格伦综合征伴发的结缔组织病中最常见的是

　　A.硬皮病

　　B.多发性肌炎

　　C.红斑狼疮

　　D.类风湿性关节炎

　　E.结节性动脉炎

　　【答案】D

　　【解析】舍格伦综合征引起的结缔组织病中，约占 50%的患者伴有类风湿性关节炎，10%的患者伴系统性红斑狼疮，此外尚可有硬皮病，多发性肌炎等。

　　44.关于颞下颌关节紊乱的发生、发展，哪一种说法是错误的

　　A.功能紊乱阶段是三阶段之一

　　B.结构紊乱阶段是三阶段之一

　　C.器质性破坏阶段是三阶段之一

　　D.病程长，反复发作

　　E.虽有自限性，但有的病例最终可能发生关节强直

　　【答案】E

　　【解析】分为功能紊乱、结构紊乱和气质性紊乱三个阶段。有自限性，一般不发生关节强直，预后良好。故本题答案为 E。

　　45.可复性关节盘前移位时弹响杂音的特点

　　A.开口初期或开口初闭口末清脆单声弹响

　　B.开口末闭口初清脆单声弹响

　　C.多声破碎音

　　D.连续摩擦音

　　E.一般无弹响

　　【答案】A

　　【解析】由于关节盘向前移位，在做开口运动时髁突横嵴撞击关节盘后带的后缘并迅速向下继而向前运动，同时关节盘向后反跳，从而恢复正常的髁突-关节盘的结构关系，在此极为短暂的过程中，发生开口初期清脆单声弹响。随着病情加重，初期弹响可发展为中期或末期。故本题答案为 A。