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2023年医师资格考试中西医外科学:笔试考点汇总(二),金英杰医学教育网小编整理如下:
胃与十二指肠疾病
胃与十二指肠溃疡急性穿孔体征:
①腹部压痛及腹肌强直。全腹压痛、反跳痛和腹肌紧张,腹肌强直呈“板状”
②腹腔内积气积液。
胃与十二指肠溃疡大出血体征:仅有上腹部压痛,部分病人有胃脘部胀满感。肠鸣音活跃,半数病人体温轻度增高
胃癌症状:胃部痛(最常见);食欲减退、消瘦、乏力;恶心、呕吐;出血和黑便
原发性肝癌
分型:
单纯型—临床和化验无明显肝硬化表现者
硬化型
炎症型—发展快,伴有持续性高热或谷丙转氨酶持续增高在1倍以上者
门静脉高压症
症状:脾肿大、脾亢、呕血或柏油样黑便、腹水及非特异性全身症状(如乏力、嗜睡、厌食、腹胀等)
急腹症
急性阑尾炎症状:
转移性右下腹疼痛
胃肠道症状
全身症状:头晕、头痛、汗出、乏力等
肠梗阻症状
腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便(痛、吐、胀、闭)
单纯性肠梗阻——阵发性剧烈腹痛
绞窄性肠梗阻——持续剧烈腹痛伴阵发性加重
麻痹性肠梗阻——持续性胀痛
胆道感染及胆石病的病因:①梗阻因素②感染因素③局部供血障碍④其他(胆道畸形、胆道创伤和胆道运动功能障碍)
急性胰腺炎病因:①梗阻因素②过量饮酒③暴饮暴食④其他(如高脂血症)
腹外疝
腹外疝4大类:易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝
肛肠疾病
内痔分期
Ⅰ期内痔 无痔核脱出
Ⅱ期内痔 能自行还纳
Ⅲ期内痔 须用手托(第三方)
IV期内痔(嵌顿性内痔):痔核经常位于肛外,易感染,形成水肿、糜烂和坏死
直肠肛管脓肿分类:肛门周围皮下脓肿,坐骨直肠窝脓肿(坐骨直肠间隙脓肿),骨盆直肠间窝脓肿(骨盆直肠间隙脓肿),直肠后间隙脓肿,直肠黏膜下脓肿
泌尿与男性生殖疾病
泌尿系结石分类:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石
前列腺炎的检查:尿三杯试验、前列腺液检查、前列腺液培养、前列腺液pH值测定
前列腺增生症症状:尿频、夜尿次数增多,进行性排尿困难(是前列腺增生最重要的症状),血尿(膀胱颈部出血或并发结石时),尿潴留
周围血管疾病
动脉硬化性闭塞症症状:早期的症状主要为肢体发凉、间歇性跛行,可有肢体麻木、沉重无力、酸痛、刺痛及烧灼感,继而出现静息痛。
下肢深静脉血栓形成因素:静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态。
皮肤及性传播疾病
带状疱疹
肝经郁热
秒杀词:口苦咽干,心烦易怒,舌质红,苔黄腻,脉滑数
湿疹
湿热浸淫(急性湿疹)
秒杀词:舌质红,苔黄或黄腻,脉滑或数
银屑病分类:寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型
淋病典型症状:主要表现为尿道炎、阴道炎等,出现急性、慢性尿道炎症及局部红、肿、热、痛,有分泌物或呈脓性
尖锐湿疣皮损特点:初起为淡红色丘疹,逐渐增大,融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生突起,表面湿润,根部有蒂,易出血
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